INSCRIPTION ATELIER JEUNES

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Votre enfant est -il allergique ou doit-il prendre un médicament ?

Oui

Non

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Nom et prénom de la personne venant rechercher l'enfant en fin de journée

Lien de parenté avec l'enfant

Bon pour accord

J’atteste ici que mon enfant est couvert par mon assurance responsabilité civile familiale pour la durée de l’atelier (condition indispensable pour participer à nos activités).

Je confirme avoir bien compris que le montant de ma réservation ne pourra être remboursé qu’en cas d’annulation de la part de l’organisation par manque de participants, sous forme de bon à valoir sur un atelier ultérieur, ou si un remplacement de l'enfant inscrit est possible.

Accord parental du droit à l'image (suivant notre politique de vie privée et de protection des mineurs)

Oui, je suis d'accord que dans le cadre des Ateliers Jeunes, des photos, vidéos, dessins ou textes de mon enfant puissent être réalisés et utilisés en vue de faire connaître les activités de Jasmina Stupar à d’autres familles, à travers des brochures ou sur son site internet ou page Facebook.

Non

Oui, mais flouté

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